روماتیسم چشمی از بیماری های چشمی می باشد که در صورت مشاهده علائم آن سریعا باید درمان شود و در غیر این صورت به بینایی فرد تاثیر می گذارد. روماتیسم به التهاب یک یا چند لایه در چشم را می گویند و در دسته بیماری های خطرناک چشمی می باشد. این عارضه چشمی همه افراد جامعه اعم از زن و مرد را ممکن است درگیر کند و حتی کودکان نیز دچار آن می شوند. در این مقاله به بیماری رماتیسم چشمی و راه های درمانی آن می پردازیم. با ما همراه باشید.
تعریف روماتیسم چشمی
به التهاب یک یا چند لایه در چشم را می گویند که التهاب بافت میانی را یووئیت یا روماتیسم چشمی می گویند. وقتی این بیماری شدید شود ممکن است به لایه شبکیه نیز آسیب وارد کند. این بیماری بسیار شایع است و در ایران و جهان افراد زیادی از این بیماری رنج می برند و استرس موجب تشدید این بیماری چشمی می شود. این بیماری در اثر ژنتیک یا قومیت و عوامل عفونی و غیر عفونی ممکن است رخ دهد و در مراحل ابتدایی قابل درمان می باشد. اما در صورت شدید شدن بیماری و آسیب به بافت چشم عارضه جدی مانند کوری را در پی دارد.
علل بروز روماتیسم چشمی
این بیماری سومین بیماری مهم چشمی در جهان می باشد که در اثر عوامل عفونی و غیر عفونی ایجاد می شود که عبارتند از:
ورود باکتری به چشم مانند پروپیونیوم آکنه، سودوموناس، استافیلوکوک طلایی
قارچ ها مانند هیستوپلاسموز
ویروس مانند زونا و ویروس تبخال
همچنین خود ایمنی نیز یکی از عوامل این بیماری است که بدن در انتخاب عامل بیگانه، بافت و سلول بدن دچار اختلال خواهد شد. روماتیسم مفصلی، لوپوس، پسوریازیس، بیماری التهابی روده، کولیت زخمی، پسوریازیس، بیماری سل (توبرکلوز) از جمله علل بروز این بیماری هستند.
بیماری سرطان مانند سرطان های لنفوم، ملانوم بدخیم و لوسمی از علت های بروز بیماری یووئیت می باشد.
انواع بیماری یووئیت
این بیماری انواع مختلفی دارد که در ادامه به طور مفصل به آنها خواهیم پرداخت.
یووئیت حاد
این نوع رماتیسم چشمی به صورت ناگهانی بروز می کند و علائم آن کمتر از سه مشخص و درمان صورت می گیرد.
یووئیت مزمن
این بیماری بیش از سه ماه به طول می انجامد و وقتی درمان متوقف شود دوباره عود می کند.
یووییت عود کننده
در این نوع بیماری چشمی وقتی بیماری درمان می شود بعد از بهبودی چندین بار بیماری عود پیدا می کند.
انواع روماتیسم چشمی در قسمت مختلف چشم
این بیماری قسمت های مختلفی از چشم را درگیر می کند که به انواع آن می پردازیم.
یووئیت قدامی
این بیماری بسیار شایع است و بیشتر افراد دچار این نوع بیماری می شوند. بخش جلویی لایه چشم را درگیر می نماید که شامل عنبیه و جسم مژگانی می باشد.
یووئیت میانی
یووئیت میانی قسمت میانی و زجاجیه را درگیر می کند و در صورت شدید بودن آسیب به شبکیه نیز آسیب وارد می کند.
رماتیسم چشمی خلفی(یووئیت خلفی)
این نوع رماتیسم به قسمت پشتی چشم آسیب وارد می کند. کوروئید، شبکیه و سر عصب بینایی در یووئیت خلفی درگیر بیماری می شوند.
پان یووئیت
در صورت شدید بودن بیماری و درگیری کامل یووئیت، پان یووئیت رخ می دهد.
علائم روماتیسم چشمی
این بیماری در موارد نادر ممکن است بدون هیچ نشانه ای باشد و به صورت ناگهانی بروز پیدا کند. همچنین ممکن است به جز چشم نقاط دیگری چون ریه، ستون فقرات، یا کلیه ها را درگیر نماید. از جمله نشانه های شایع این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد.
درد عمیق یک طرفه یا دو طرفه در چشم
کاهش دید چشم یا تاری دید
احساس وجود جسم خارجی یا جسم شناور در چشم ها
حساسیت به نور
ریزش اشک از چشم ها
تشخیص بیماری
بیماری توسط پزشک تشخیص داده می شود و در صورت مشاهده درد و قرمزی به چشم پزشک مراجعه می شود و سپس با پرسیدن یکسری سوال ها و شرح حال بیمار با اسلیت لمپ چشم ها را مورد معاینه قرار می دهد. وقتی نور به چشم تابیده می شود اگر التهاب داشته باشد چشم ها اذیت می شوند و مردمک ها بسته می شوند.
همچنین آزمایش خون یا اشعه ایکس نیز به تشخیص این بیماری کمک خواهد کرد.
درمان روماتیسم چشمی
برای درمان این عارضه چشمی در ابتدا باید علائم و نشانه های بیماری را از بین برد و سپس بیماری که موجب بروز رماتیسم چشم شده است را درمان کرد.
درمان دارویی ابن بیماری به شرح زیر می باشد.
استفاده از آنتی بیوتیک
داروهای ضد ویروس
داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی بدن( که برای رفع علائم شدید که منجر به کوری می شود مناسب هستند)
داروهای کورتیکواستروئید(شامل قطره های چشمی، قرص یا داروهای تزریقی می باشد)
قطره های چشمی میدریاتیک که موجب گشاد شدن مردمک چشم و درمان می شوند.
درمان یووئیت با جراحی
جراحی ویترکتومی برای درمان این بیماری آنجا می شود که بسیار تاثیر گذار است. در صورت درد ناشی از عفونت یا شدید بودن بیماری از جراحی استفاده می شود. در این جراحی مایعات داخل چشم با یک حباب هوا یا حباب مایع به صورت موقت جایگزین می شود و بعد از مدتی زجاجیه در جای خود قرار می گیرد.
عوارض بیماری
هر بیماری بعد از درمان ممکن است عوارضی داشته باشد. عوارض این بیماری نیز عبارتند از:
- بیماری آب سیاه
- بیماری آب مروارید
- اختلالات عروق شبکیه
- اختلالات محیط قرنیه
- جدا شدن شبکیه
- افزایش فشار چشم
- چسبندگی عنبیه به لنز
چگونگی پیشگیری از بیماری روماتیسم چشمی
در صورتی که بیماری رماتیسمی چشمی در اثر خود ایمنی باشد، پیشگیری نمی توان کرد و فقط با داروهای سرکوبگر می توان حمله به سلول های خودی را کنترل نمود.
برای پیشگیری از این بیماری مراجعه به موقع به متخصص فقط مفید می باشد و دیگر هیچ کاری نمی توان انجام داد.
نتیجه گیری
بیماری رماتیسم چشمی از عارضه های شایع در کودکان و بزرگسالان می باشد که در اثر التهاب لایه های داخل چشم ایجاد می شود. این بیماری در اثر عوامل عفونی و غیر عفونی رخ می دهند و انواع مختلفی از حاد، مزمن و عود کننده دارند. همچنین از لحاظ درگیر کردن قسمت های مختلف چشم به رماتیسم قدامی، رماتیسم میانی، رماتیسم خلفی و پان یووئیت تقسیم می شوند.
تاری دید، حساسیت به نور، ریزش اشک از چشم، درد عمیق یک طرف چشم یا هر دو طرف و … از علائم این بیماری هستند. با داروهای سرکوبگر، آنتی بیوتیک و … در برخی مواقع قابل درمان هستند و همچنین جراحی چشم ها نیز به درمان آن کمک خواهد کرد.
برای درمان این بیماری بهتر است به مراکز معتبر چشم پزشکی مراجعه نمایید و پیشنهاد ما به شما مرکز تخصصی درمان قوز قرنیه پرتو می باشد. این مرکز ارائه دهنده انواع جراحی های چشمی و لنزهای هارد ، اسکلرال چندکانونه و … می باشد.
